(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

比例2计算方法:上年度中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员总数/医院执业医师总数*100%

《三级中西医结合医院评审标准(2012年版)》的核心标准包括:中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例不低于60%;非药物中医技术治疗人次占门诊总人次的比例不低于7%;中药处方数占门诊总处方数的平均比例应超过40%;具有提供中医预防保健服务的平台;人员配备满足治未病服务功能的需要等21项。

发文单位:国家中医药管理局

核心指标五:非药物民族医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥8%。

《三级民族医医院评审标准(2012年版)》的核心标准包括:中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例不低于70%;医院和临床科室命名要突出民族医药特色,非药物民族医技术治疗人次占门诊总人次的比例不低于8%;民族药处方数占门诊总处方数的平均比例应超过70%等22项。

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响民族医药特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

核心指标十:科室开展民族医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室中每个科室开展民族医护理技术项数≥2项。

《三级中医医院评审标准(2012年版)》的核心标准包括:中医类别执业医师占执业医师总数的比例不低于60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但比上年度增长超过5个百分点。非药物中医技术治疗人次占门诊总人次的比例不低于10%;中药处方数占门诊总处方数的平均比例应超过60%等22项。

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

(二)二级乙等民族医医院应满足以下条件:

近日,国家中医药管理局印发了《三级中医医院评审标准(2012年版)》、《三级中西医结合医院评审标准(2012年版)》和《三级民族医医院评审标准(2012年版)》,三个评审标准将发挥中医药服务功能、中西医结合服务功能、民族医药服务功能列为重点,从中医药(中西医结合、民族医药)特色优势的措施、队伍建设、临床科室建设、重点专科建设、中药(民族药)药事管理、中医(民族医)护理、文化建设、“治未病”服务等方面进行了细化,规定了医院的综合服务功能等。三级中医医院、三级中西医结合医院、三级民族医医院的分等标准和评审核心指标同时出台。

(一)二级甲等中医专科医院应满足以下条件:

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<9或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

在队伍建设方面,三个评审标准均明确,人员配备要符合要求、积极开展突出相应特色的继续教育和培训;在临床科室建设中要求执行相关的病历书写规范,民族医医院应使用本民族文字书写、民族药处方格式及书写符合相关规定,并应用民族医特色疗法;在重点专科建设中要求确定的优势病种应有明显的中医药、中西医结合、民族医药特色优势,加强学术经验继承工作;在文化建设中要求要建立并不断完善行为规范体系,形成富含中医药(民族医药)文化特色的服务文化和管理文化等。

4.核心指标全部符合要求。

核心指标十二:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,使用中医病名和中医术语,并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥15分。

三个评审标准要求,要依据功能与任务,确定医院的发展战略,制定中长期发展规划,体现发挥、中医药(中西医结合、民族医药)特色优势的医院发展方向,有明确的发展目标,重在提高中医药(中西医结合、民族医药)临床疗效;围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划,有发挥中医药(中西医结合、民族医药)特色优势和提高中医药(中西医结合、民族医药)临床疗效的具体措施,并按照年度进行定期评价。医院管理体系中建立引导发挥中医药(中西医结合、民族医药)特色优势和提高中医药(中西医结合、民族医药)临床疗效的考核和奖惩激励制度,科室综合考核目标中将发挥中医药(中西医结合、民族医药)特色优势和提高民族医药临床疗效作为重要指标。积极开展中医药(中西医结合、民族医药)对口支援工作,并制定鼓励措施。

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师+系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师/医院执业医师总数*100%

二、《二级中医医院评审标准(2013年版)》核心指标

(2013年版)

2.第二部分得分<245分;

核心指标五:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。针灸、推拿或按摩、康复医院采用非药物中医技术治疗人次数占医院门诊总人次数的比例≥70%。

核心指标六:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

二级民族医医院核心指标.doc 7dd06ba996ac95cca69ca9e1955f66f2.doc (50.50
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核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院编制及实有床位数原则上不低于80张。

二级中医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

4.二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

2.第二部分得分≥245分;

3.中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数<8或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

1.总分≥900分;

(一)二级甲等民族医医院应满足以下条件:

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<9或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

2.第二部分得分≥245分;

2.第二部分得分≥245分;

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

核心指标九:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

(一)中医药服务功能部分核心指标

1.总分≥900分;

核心指标二:中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例≥70%;或中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例未达到70%,但符合以下要求:

核心指标五:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥40%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例≥20%;或比例≤10%,但较上年度增长超过了3个百分点;或10%<比例≤20%,但较上年度增长超过了2个百分点。

核心指标六:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例≥30%;或比例≤10%,但较上年度增长超过7个百分点;或10%<比例≤20%,但较上年度增长超过了5个百分点;或20%<比例<30%,但较上年度增长了3个百分点。

核心指标六:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例≥40%;或比例≤10%,但较上年度增长超过7个百分点;或10%<比例≤25%,但较上年度增长超过了5个百分点;或25%<比例<40%,但较上年度增长了3个百分点。

国家中医药管理局医政司医疗管理处

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

比例1-比例2≥5%;

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

核心指标十二:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,使用中医病名和中医术语,并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥15分。

核心指标五:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。

1.总分≥750分;

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

核心指标九:建立民族药饮片(含原料药、卡擦药等)采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标

(一)二级甲等中医医院应满足以下条件:

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

2.二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

2.第二部分得分<245分;

(二)综合服务功能部分核心指标

二级骨伤医院核心指标.doc 81b4c4016268a25960b9b386f7d8d26c.doc (50.50 KB)

1.总分≥900分;

二级民族医医院分等标准和评审核心指标

1.总分≥750分;

4.核心指标全部达到要求。

(一)中医药服务功能部分核心指标

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中西医结合医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中西医结合医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中西医结合服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等中西医结合医院、二级乙等中西医结合医院和不合格中西医结合医院划分标准如下:

核心指标七:住院患者非手术治疗的比例≥30%;或比例≤10%,但较上年度增长超过了5个百分点;或10%<比例≤20%,但较上年度增长超过了3个百分点;或20%<比例<30%,但较上年度增长超过了2个百分点。

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

比例1-比例2≥5%;

比例1-比例2≥5%。

3.第二部分得分≥300分;

核心指标五:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥15%。

2.第二部分得分<245分;

为进一步促进中医医院保持发挥中医药特色优势,做好中医医院评审工作,我局组织制定了《二级中医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》、《二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》、《二级民族医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》、《二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》和《二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)分等标准和评审核心指标(2013年版)》(可从国家中医药管理局网站下载)。现予印发,请遵照执行。各地在工作过程中有何意见或建议,请及时联系我局医政司。

2.二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

根据《中医医院评审暂行办法》,二级民族医医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级民族医医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“民族医药服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等民族医医院、二级乙等民族医医院和不合格民族医医院划分标准如下:

核心指标六:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例≥30%;或比例≤10%,但较上年度增长超过7个百分点;或10%<比例≤20%,但较上年度增长超过了5个百分点;或20%<比例<30%,但较上年度增长了3个百分点。

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

一、二级中医专科医院(不含中医骨伤医院,下同)分等标准

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

核心指标三:医院和临床科室命名突出民族医药特色,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。

1.总分<750分;

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中医医院基本标准。

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医专科医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)通用评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中医药服务功能”700分,第二部分“综合服务功能”300分。二级甲等中医专科医院、二级乙等中医专科医院和不合格中医专科医院划分标准如下:

核心指标九:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。

核心指标九:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的2份运行病历均执行中医诊疗方案。

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

传 真:010—59957694

核心指标二:中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师总数/医院执业医师总数*100%

核心指标八:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中,执行民族医诊疗方案的病历数≥2份。

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

比例1-比例2≥5%;

(一)民族医药服务功能部分核心指标

核心指标七:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均应符合要求。

核心指标十:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室中,每个科室开展中医护理技术项数≥2项。

核心指标五:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。

4.核心指标全部符合要求。

核心指标十一:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,使用中医病名和中医术语,并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。

核心指标二:中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

核心指标四:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中医诊疗方案数≥3个。

一、二级中医骨伤医院分等标准

比例1-比例2≥5%;

1.总分≥900分;

传 真:010—59957684
国家中医药管理局医政司中西医结合与民族医药处(综合处)

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的相关指标。

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的相关指标。

2.第二部分得分<210分;

1.总分≥750分;

3.第二部分得分≥300分;

联系人:王 瑾 赵文华

执行日期:2013-1-18

(二)二级乙等中医医院应满足以下条件:

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中医药服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”部分350分。二级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下:

二级专科医院通用核心指标.doc 2ecab24eec773343c5bee596ac0d945d.doc (49.00
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核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务,不超范围执业。

核心指标三:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

(二)二级乙等民族医医院应满足以下条件:

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”,具备否决作用。核心指标及要求如下:

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

核心指标十:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

1.总分≥750分;

二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标

(二)二级乙等中西医结合医院应满足以下条件:

二、《二级中西医结合医院评审标准(2013年版)》核心指标

2.第二部分得分≥210分;

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院编制及实有床位数原则上不低于80张。

4.核心指标全部达到要求。

比例1计算方法:(中医类别执业医师+系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

二、《二级中医骨伤医院评审标准(2013年版)》核心指标

2.第二部分得分≥245分;

3.第二部分得分≥255分;

3.第二部分得分≥300分;

核心指标四:全院(除重点专科外)在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,制定至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的临床科室的2个病种中医诊疗方案均符合要求。

核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务,不超范围执业。

3.民族医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

2.第二部分得分<245分;

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师总数/医院执业医师总数*100%

根据《中医医院评审暂行办法》,二级民族医医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级民族医医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“民族医药服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等民族医医院、二级乙等民族医医院和不合格民族医医院划分标准如下:

(一)中西医结合服务功能部分核心指标

1.总分<750分;

二级专科医院通用核心指标.doc 2ecab24eec773343c5bee596ac0d945d.doc (49.00
KB)

3.二级民族医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

(二)综合服务功能部分核心指标

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

核心指标五:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥40%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例≥20%;或比例≤10%,但较上年度增长超过了3个百分点;或10%<比例≤20%,但较上年度增长超过了2个百分点。

(2013年版)

国家中医药管理局

1.总分<750分;

1.总分≥900分;

4、

联系电话:010—59957687 59957683

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级民族医医院基本标准。

比例2计算方法:上年度中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员总数/医院执业医师总数*100%

核心指标九:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

1.总分≥750分;

核心指标五:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥15%。

核心指标二:中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

文号:国中医药医政发〔2013〕3号

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响民族医药特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

(二)二级乙等中医医院应满足以下条件:

一、二级中西医结合医院分等标准

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

(二)二级乙等中医医院应满足以下条件:

核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。

1.总分≥900分;

核心指标四:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中医诊疗方案数≥3个。

核心指标十:科室开展民族医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室中每个科室开展民族医护理技术项数≥2项。

(二)综合服务功能部分核心指标

核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务,不超范围执业。

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医骨伤医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医骨伤医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中医药服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等中医骨伤医院、二级乙等中医骨伤医院和不合格中医骨伤医院划分标准如下:

核心指标十:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室中,每个科室开展中医护理技术项数≥2项。

核心指标十:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,并与所在科室的中西医结合特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥9分。

3.中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数<8或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

传 真:010—59957684
国家中医药管理局医政司中西医结合与民族医药处(综合处)

1.总分<750分;

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中西医结合医院基本标准。

二级民族医医院分等标准和评审核心指标

3.中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数≥8;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

5.二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)分等标准和评审核心指标(2013年版)

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥民族医药特色优势和提高民族医临床疗效的相关指标。

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

核心指标六:民族药和中药处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

传 真:010—59957694

比例1计算方法:(中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院编制及实有床位数均≥100张。

4.核心指标全部符合要求。

核心指标四:科室制定至少2个以上民族医优势病种民族医诊疗方案,体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的民族医诊疗方案数量≥3个。

核心指标八:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均符合要求。

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级民族医医院基本标准。

比例1计算方法:(中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

二级中西医结合医院核心指标.doc 34a1d91a897d9b8043258a6de1f9cab5.doc
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4.核心指标全部符合要求。

(2013年版)

核心指标七:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中,执行中西医结合诊疗方案的病历数≥2份。

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<9或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

3.民族医药服务功能部分核心指标符合要求数<9或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师总数/医院执业医师总数*100%

3.第二部分得分≥300分;

(二)二级乙等中医骨伤医院应满足以下条件:

比例1计算方法:(中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

核心指标六:重点专科制定本专科优势病种和常见病种中西医结合诊疗方案,体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中西医结合诊疗方案均应符合要求。

核心指标十一:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传民族医药知识,使用民族医病名和民族医术语,并与所在科室的民族医药特色相结合。民族药候药区宣传民族医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。

核心指标三:医院和临床科室命名符合规定,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外二……,不得出现其他命名。

核心指标七:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个以上本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均符合要求。

1.总分<750分;

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

比例1-比例2≥5%;

4.核心指标全部符合要求。

二级中医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

2.第二部分得分<245分;

核心指标二:中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例≥70%;或中医类别民族医或中医专业医师资格执业医师占执业医师总数的比例未达到70%,但符合以下要求:

2.第二部分得分≥210分;

3.第二部分得分≥300分;

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<9或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中医药服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”部分350分。二级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下:

核心指标八:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均符合要求。

3.第二部分得分≥300分;

2.第二部分得分<245分;

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

5、

核心指标八:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的2份运行病历均执行中医诊疗方案。

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

(一)中西医结合服务功能部分核心指标

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中医医院基本标准。

1.总分<750分;

为进一步促进中医医院保持发挥中医药特色优势,做好中医医院评审工作,我局组织制定了《二级中医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》、《二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》、《二级民族医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》、《二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标(2013年版)》和《二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)分等标准和评审核心指标(2013年版)》(可从国家中医药管理局网站下载)。现予印发,请遵照执行。各地在工作过程中有何意见或建议,请及时联系我局医政司。

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师/医院执业医师总数*100%

各省、自治区、直辖市卫生厅局,中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:

(二)二级乙等中医骨伤医院应满足以下条件:

核心指标四:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

二、《二级中西医结合医院评审标准(2013年版)》核心指标

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

(一)二级甲等中医专科医院应满足以下条件:

3.中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数≥8;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

核心指标三:科室制定至少2个以上常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案,体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中西医结合诊疗方案数≥3个。

核心指标六:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例≥40%(针灸、推拿或按摩、康复医院中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥20%);或比例不达标,但较上年度增长超过了5个百分点。

核心指标九:建立民族药饮片(含原料药、卡擦药等)采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

核心指标二:中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

比例1计算方法:(中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

3.二级民族医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

发文标题:国家中医药管理局关于印发二级中医医院、中西医结合医院、民族医医院和中医专科医院分等标准和评审核心指标的通知

一、二级中医医院分等标准

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

二级骨伤医院核心指标.doc 81b4c4016268a25960b9b386f7d8d26c.doc (50.50 KB)

二级中西医结合医院核心指标.doc 34a1d91a897d9b8043258a6de1f9cab5.doc
(51.50 KB)

联系人:邴媛媛 杨荣臣

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

核心指标八:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

核心指标三:医院和临床科室命名符合规定,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。

核心指标四:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥7%。

比例1计算方法:(中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

3.第二部分得分≥300分;

3、

分等标准和评审核心指标

二级中医医院分等标准及评审核心指标.doc
506b2689a94d62369fb0232111a786cc.doc (46.00 KB)

发布日期:2013-1-18

二级民族医医院核心指标.doc 7dd06ba996ac95cca69ca9e1955f66f2.doc (50.50
KB)

(2013年版)

3.第二部分得分≥255分;

核心指标九:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

1.总分≥900分;

比例1计算方法:(中医类别执业医师+系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

4.核心指标全部符合要求。

(2013年版)

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

1.总分≥900分;

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

核心指标十一:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,使用中医病名和中医术语,并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥15分。

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

执行日期:2013-1-18

2.第二部分得分≥245分;

(一)二级甲等中医骨伤医院应满足以下条件:

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

(一)中医药服务功能部分核心指标

1、

二、《二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)通用评审标准(2013年版)》核心指标

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

(一)二级甲等中西医结合医院应满足以下条件:

核心指标六:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例≥40%;或比例≤10%,但较上年度增长超过7个百分点;或10%<比例≤25%,但较上年度增长超过了5个百分点;或25%<比例<40%,但较上年度增长了3个百分点。

(一)二级甲等中医医院应满足以下条件:

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

比例1-比例2≥5%;

二、《二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)通用评审标准(2013年版)》核心指标

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

比例1计算方法:(中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

1.总分≥900分;

核心指标七:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中,执行中西医结合诊疗方案的病历数≥2份。

(二)综合服务功能部分核心指标

核心指标八:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的2份运行病历均执行中医诊疗方案。

分等标准和评审核心指标

电子邮箱:yiyuanpingshen010@126.com

3.民族医药服务功能部分核心指标符合要求数<9或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院床位数、科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中西医结合医院基本标准。

(二)二级乙等中医医院应满足以下条件:

二级中医医院分等标准及评审核心指标.doc
506b2689a94d62369fb0232111a786cc.doc (46.00 KB)

比例1-比例2≥5%;

联系人:王 瑾 赵文华

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

核心指标四:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

(二)综合服务功能部分核心指标

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

(一)中医药服务功能部分核心指标

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

电子邮箱:yiyuanpingshen010@126.com

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<10或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

联系人:邴媛媛 杨荣臣

比例1计算方法:(中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

二、《二级中医骨伤医院评审标准(2013年版)》核心指标

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响中西医结合特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师/医院执业医师总数*100%

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

联系电话:010—59957687 59957683

1.总分<750分;

1.总分≥900分;

核心指标十一:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室,每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

核心指标六:重点专科制定本专科优势病种和常见病种中西医结合诊疗方案,体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中西医结合诊疗方案均应符合要求。

核心指标二:中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

2013年1月18日

4.核心指标全部达到要求。

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医骨伤医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医骨伤医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中医药服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等中医骨伤医院、二级乙等中医骨伤医院和不合格中医骨伤医院划分标准如下:

一、二级民族医医院分等标准

2、

一、二级中医医院分等标准

3、

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

核心指标三:医院和临床科室命名符合规定,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

(一)二级甲等民族医医院应满足以下条件:

附件:1.二级中医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

1.总分≥750分;

1.总分≥750分;

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

(二)综合服务功能部分核心指标

发布日期:2013-1-18

1.总分<750分;

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

核心指标七:重点专科制定本专科优势病种和常见病种民族医诊疗方案,体现医院本科室临床实际,突出民族医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科的2个病种民族医诊疗方案均应符合要求。

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医专科医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)通用评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中医药服务功能”700分,第二部分“综合服务功能”300分。二级甲等中医专科医院、二级乙等中医专科医院和不合格中医专科医院划分标准如下:

(一)中医药服务功能部分核心指标

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

2013年1月18日

核心指标一:医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院编制及实有床位数均≥100张。

核心指标八:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中,执行中医诊疗方案的病历数≥2份。

核心指标五:医院有优质护理服务规划、目标及实施方案,有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

(二)综合服务功能部分核心指标

联系电话:010—59957686 59957685

2.第二部分得分≥245分;

核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。

核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务,不超范围执业。

5.二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)分等标准和评审核心指标(2013年版)

二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)

核心指标三:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

1.总分<750分;

2.第二部分得分<245分;

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

一、二级中医骨伤医院分等标准

(一)中医药服务功能部分核心指标

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

核心指标十一:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传民族医药知识,使用民族医病名和民族医术语,并与所在科室的民族医药特色相结合。民族药候药区宣传民族医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。

核心指标三:医院和临床科室命名符合规定,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。

核心指标七:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均应符合要求。

(一)民族医药服务功能部分核心指标

(2013年版)

核心指标九:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的2份运行病历均执行中医诊疗方案。

1.总分≥750分;

3.第二部分得分≥300分;

核心指标五:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。

(二)综合服务功能部分核心指标

核心指标五:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。针灸、推拿或按摩、康复医院采用非药物中医技术治疗人次数占医院门诊总人次数的比例≥70%。

二级中医专科医院(不含中医骨伤医院)

核心指标八:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

(一)二级甲等中医骨伤医院应满足以下条件:

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<10或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

(二)综合服务功能部分核心指标

核心指标十:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室,每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。

核心指标四:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个常见病及中医优势病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中医诊疗方案数量≥3个。

2、

2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

核心指标六:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

二、《二级民族医医院评审标准(2013年版)》核心指标

(2013年版)

(二)综合服务功能部分核心指标

2.第二部分得分<245分;

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

核心指标二:在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。

核心指标三:医院和临床科室命名突出民族医药特色,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。

核心指标十:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室,每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。

核心指标四:药事管理组织下设抗菌药物管理小组,人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。

二、《二级中医医院评审标准(2013年版)》核心指标

核心指标三:医院和临床科室命名符合规定,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。

(二)二级乙等中西医结合医院应满足以下条件:

核心指标六:民族药和中药处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

核心指标八:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中,执行中医诊疗方案的病历数≥2份。

一、二级中医专科医院(不含中医骨伤医院,下同)分等标准

核心指标六:中药处方(饮片、中成药、院内制剂)处方数占门诊总处方数的平均比例≥60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例≥40%(针灸、推拿或按摩、康复医院中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥20%);或比例不达标,但较上年度增长超过了5个百分点。

4.核心指标全部达到要求。

国家中医药管理局

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师总数/医院执业医师总数*100%

核心指标二:中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

(一)二级甲等中西医结合医院应满足以下条件:

核心指标十一:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室,每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。

核心指标三:建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。

比例1-比例2≥5%。

比例1-比例2≥5%;

1、

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”,具备否决作用。核心指标及要求如下:

核心指标九:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室中每个科室开展中医护理技术项数≥2项。

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥民族医药特色优势和提高民族医临床疗效的相关指标。

各省、自治区、直辖市卫生厅局,中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:

核心指标十一:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,使用中医病名和中医术语,并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。

1.总分≥750分;

2.第二部分得分≥245分;

二、《二级民族医医院评审标准(2013年版)》核心指标

核心指标四:非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥7%。

3.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

核心指标八:重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的1个重点专科的3份运行病历中,执行民族医诊疗方案的病历数≥2份。

2.第二部分得分≥245分;

核心指标六:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。

一、二级民族医医院分等标准

核心指标四:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个常见病及中医优势病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中医诊疗方案数量≥3个。

核心指标三:医院和临床科室命名符合规定,不得有神经科(中心)、神经内科(中心)、消化科(中心)、风湿免疫科(中心)、泌尿科(中心)等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外二……,不得出现其他命名。

核心指标七:住院患者非手术治疗的比例≥30%;或比例≤10%,但较上年度增长超过了5个百分点;或10%<比例≤20%,但较上年度增长超过了3个百分点;或20%<比例<30%,但较上年度增长超过了2个百分点。

4.二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

核心指标二:中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

核心指标十一:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,使用中医病名和中医术语,并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥15分。

核心指标十:建立中药饮片采购制度,采购程序符合相关规定,供应商资质齐全并对其定期评估。

根据《中医医院评审暂行办法》,二级中西医结合医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。《二级中西医结合医院评审标准实施细则(2013年版)》共1000分,其中第一部分“中西医结合服务功能”650分,第二部分“综合服务功能”350分。二级甲等中西医结合医院、二级乙等中西医结合医院和不合格中西医结合医院划分标准如下:

联系电话:010—59957686 59957685

文  号:国中医药医政发〔2013〕3号

国家中医药管理局医政司医疗管理处

比例1计算方法:(中医类别执业医师+当年新招聘未取得中医类别执业医师资格的中医(含中西医结合、民族医)专业技术人员数)/(医院执业医师总数+未取得执业医师资格专业技术人员数)*100%

比例2计算方法:上年度中医类别执业医师+系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师/医院执业医师总数*100%

4、

核心指标九:科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的2个科室中每个科室开展中医护理技术项数≥2项。

核心指标三:科室制定至少2个以上常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案,体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的中西医结合诊疗方案数≥3个。

1.总分≥750分;

附件:1.二级中医医院分等标准和评审核心指标(2013年版)

3.民族医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。

核心指标五:由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务。

《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响中西医结合特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为核心指标,具备否决作用。核心指标及要求如下:

核心指标五:非药物民族医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥8%。

发文单位:国家中医药管理局

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:

核心指标四:科室制定至少2个以上民族医优势病种民族医诊疗方案,体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的民族医诊疗方案数量≥3个。

核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

核心指标四:全院(除重点专科外)在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,制定至少2个以上常见病及中医优势病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际和特色,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的临床科室的2个病种中医诊疗方案均符合要求。

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

核心指标七:急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。

1.总分<750分;

核心指标七:在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定至少2个以上本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科2个病种中医诊疗方案均符合要求。

核心指标二:中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但符合以下要求:

核心指标七:重点专科制定本专科优势病种和常见病种民族医诊疗方案,体现医院本科室临床实际,突出民族医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。所抽查的1个重点专科的2个病种民族医诊疗方案均应符合要求。

一、二级中西医结合医院分等标准

5、

核心指标十:门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识,并与所在科室的中西医结合特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥9分。

2.第二部分得分<210分;

(2013年版)

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